救命応急処置の仕方【ゲンキの時間 9月9日】火傷・異物を詰まらせる・意識不明・ＡＥＤ・増野智彦

2018年9月9日ゲンキの時間は,あなたの勇気が大切な人の命を救う
もしもの時の救命応急処置の仕方

増野智彦先生

日本医科大学付属病院
高度救命救急センター医局長

応急処置の重要性

救急車が到着するまでの時間は全国平均で約８分３０秒
例えば心停止の場合、１分処置が遅れると１０％救命率が下がる
と言われている

つまり、救急車が来るまでの約１０分間が命の境界線！
そこで重要な役割をするのが、もしもの時の応急処置
応急手当てをする事で助かる命もあるので、少しの勇気と行動で
応急手当を実施しましょう！

火傷の応急処置法

１：まず１１９番
　　落ち着いて状況を伝える

２：衣類は脱がさず流水で冷やす
お風呂場に移動し、衣服を着たまま流水で冷やすのがベスト
洗面器などに溜めた水は雑菌が入ることがあるので、控えた方
が良いとのこと

できない時はタオルを濡らして交換しながら冷やす
衣類を脱がせると水ぶくれが破け感染症のリスクが上がるので
そのまま冷やす

氷や保冷剤は局所的に冷えて凍傷になる恐れがあるので同じく
使用を控えた方が良い

喉に異物が詰まったときの応急処置法

１：声が出るか確認
声は喉にある声帯を空気で震わせる事で発するため、声が出る
場合は呼吸ができていると判断する事ができる

２：咳をするように促す

３：声も咳も出ない場合は１１９番に電話する
救急車が到着するまでは「背部叩打法」と「腹部突き上げ法」を併用

【背部叩打法】

相手の脇から手を入れ、前屈みにして、顎を出し気道を確保

肩甲骨の間を手の付け根で強く叩く
ポイントはとにかく強く叩く事
叩いた衝撃で詰まった異物を吐き出させる

【腹部突き上げ法】
※乳児・妊婦には行わないこと

背後から抱えるように腕を回し、握りこぶしをみぞおちの下に
当て引き上げる

横隔膜を持ち上げ、胸部に圧力をかけ異物を出す方法

もしも意識がなくなった場合は、胸骨圧迫を行なう（下記参照）
胸骨圧迫は異物を出すのにも有効

意識不明のときの応急処置

１：肩などを軽く叩いて意識確認
身体を動かさないように気を付ける

２：意識がなければ１１９番に連絡

３：ＡＥＤを探して持ってくる
　　人がいれば持って来てもらう
ＡＥＤは心臓を正常なリズムに戻してくれる心肺の蘇生に
欠かせない医療機器
利用客が多い商業施設やスポーツ施設などには設置が推奨
されており、国内に約６５万台が置かれている

４：狭い場合は、物を動かして空間を確保
　　胸や腹部を１０秒見て呼吸を確認
　　呼吸がなければＡＥＤを使用

【ＡＥＤを使用】

・ＡＥＤを開ける
　ＡＥＤは音声案内でやり方を全て教えてくれるので
　その指示に従う
　電気ショックの必要性もＡＥＤが判断

【胸骨圧迫】

胸の中心に手の付け根を当て、もう片方の手を乗せる

肘を伸ばし、体重を真上から垂直にかけ、約５cm沈むまで
しっかりと圧迫と解除を繰り返す
１分間に１００～１２０回が目安

「胸骨圧迫」は脳に強制的に血液を送るのが目的
圧迫が足りないと、命が助かっても後遺症が残ってしまう
場合も

一方「ＡＥＤ」は痙攣を起こした心臓に電気刺激を与えて
再起動させる事が目的

この２つはセットで正しく行うことが重要

また、持病や服用している薬の情報はとても大切なので
お薬手帳を持っていくか、救急隊に渡す

【救命講習会（消防本部・赤十字）】
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ＡＥＤ使用法を中心とした応急処置が学べる